Angioplastia coronariana

Procedura:

Este o manevra invaziva care are drept obiectiv vizualizarea arterelor coronare  si corectia eventualelor stenoze coronariene.

Terminologia engleza este: PTCA

Angioplastia poate fi cu sau fara implantare de stent coronarian.

In regiunea inghinala , se efectueaza o mica incizie , dupa care introduce un cateter , sub ghidaj radiologic . Se injecteaza substanta de contrast care are drept scop vizualizarea arterelor coronare.

Dupa procedura pacientul trebuie sa stea nemiscat timp de 12-24 ore, pentru a nu singera sau a dezvolata un hematom( colectie de singe) la nivelul locului de punctie.

De asemenea trebuie sa bea minimum 2l de lichide in 24 de ore, pentru a elimina substanta de contrast.

Precautii speciale:

• pacientii alergici;

• pacientii cunoscuti cu insuficienta renala cronica ;

• pacientii aflati in program de dializa

• pacientii cunoscuti cu boli hematologice si care au risc de singerare;

Se recomanda:

• in infarct miocardic acut in incercarea de a repermeabiliza vasul responsabil de producerea infarctului;

• la pacientii care au dureri anginoase necontrolate de tratamentul medicamentos adecvat;

• la pacientii cunsocuti cu angina pectorala, la care numarul si frecventa crizelor de angina se intensifica;

• suspiciune de stenoza sau tromboza acuta a unui stent coronarian;

• evaluare preoperatorie, inainte de protezarea valvulara la anumite categorii de bolnavi;

Riscuri in timpul procedurii:

• disectie de coronara;

• infarct miocardic acut;

• accident vascular cerebral;

• pericardita;

• soc anafilactic;

Decizia de efectuare a unei coronarografii ii apartine MEDICULUI CARDIOLOG.

Autor:  Nicoleta Calomfirescu   Data:15.08.2007

Referinte:

1.ESC Pocket Guidelines , Committee for Practice Guidelins to improve the quality of clinica; parctice and patient care in Europe, Angina, Guidleines on the management of stable angina pectoris, 2006

2.Guidelines on the management of valvular heart disease, The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology, European Heart Journal( 2007)28, 230-268;