Operatia pe cord

By pass aorto-coronarian

Atit by pass-ul aorto-coronarian cit si operatiile realizate la nivelul valvelor cardiace ( plastii valvulare sau protezare valvulara), sunt citate de bolnavi in mod curent ca si " operatii pe cord". Uneori aceste interventii sunt concomitente, alteori independente, iar uneori succesive.

By pass-ul aorto-coronarian se efectueaza atunci ind pacientul are stenoze critice pe arterele coronare( vasele care iriga muschiul inimii sunt infundate semnificativ) si fie tratamentul medicametos nu este suficient , fie nu se poate efectua o angioplastie.

Tehnica de by pass presupune a se recolta un vas din alta parte a corpului si a se efectua o deviere a singelui prin acest vas, car se insera intr-un punct anterior stenozei si intr-unul dupa stenoza. Se realizeaza parctic o " ocolire" , a singelui fata de zona vasului care este infundata, astfel incit mushiul inimii sa continue sa primeasca singele de care are nevoie.

Vasele folosite pentru by pass pot fi: artera mamara interna( care se recolteaza din zona toracica si veti avea o cicatrice la acel nivel) sau vena safena ( care se recolteaza de la membrul inferior si atunci veti avea o cicatrice localizata acolo).

Tipul de vas care se va utiliza este ales de medicul chirurg.

By pass-ul se poate efectua pe " cord batind" sau pe " cordul oprit".

Si in acest caz tehnica va aleasa de echipa de emdici chirurgi care va efectua interventia.

Riscurile intreventiei sunt determinate de:

1.tipul de operatie care se va efectua( pe cord batind , sau cord oprit)

2.riscul anesteziei

3complexitatea operatiei ( adica daca se efectueaza unul sau mai multe by pass-uri, un by pass si o protezare de valva, etc)

4.alte boli de care sufera pacientul( daca este diabetic, are astm, insuficienta renala)

5.experienta echipei care echipei care efectueaza tipul respectiv de operatie

6.daca operatia este efectuata in urgenta sau nu;

Retineti ca aceeasi factori de risc care au dus la " infundarea vaselor prima data" , pot duce si la infundarea by pass-ului , daca nu sunt corectati!!!!!!!!!!!

Scris de : Nicoleta Calomfirescu   Data:15.08.2007