se impart in doua categorii mari: Modificabili si Nemodificabili
urmarirea unui numar mare de pacienti, pe o perioda lunga de timp( peste 10 ani), in mod organizat a dus la stabilirea unor legaturi intre anumite valori ale unor parametrii clinici si/sau paraclinici ai unui pacient si riscul sau de a muri datorita unei boli de inima;
de obicei un individ prezinta unul sau mai multi factori de risc pentru boala de inima;
o persona care are o un singur factor de risc modificat mult, se considera ca are un risc cardiovascular mai mic decit cel care are mai multi factori de risc moderat modificati;
Exemplu: un barbat de 45 ani, nefumator, nehipertensiv, care are doar colesterolul plasmatic crescut ( 280mg/dl), are un risc cardiovascular mai mic, decit un barbat de aceeasi virsta, fumator (10 tigari/zi, 20 ani), glicemie=110mg/dl, colesterol total 240mg/dl.
pe baza unor scoruri de risc ( Framingham, Heart Score), o persona poate fi inclusa intr-o grupa de risc usor, mediu, inalt si foarte inalt';
la anumite subgrupuri de pacienti riscul cardiovascular poate fi estimat eronat, chiar pe baza scorurilor de risc; de exemplu la pacientii tineri este frecvent supraestimat iar pacientii cu diabet zaharat si cei cu dislipidemie familiala sunt automat purtatorii unui risc crescut.
Factorii de risc modificabili:
hipertensiunea arteriala
colesterolul plasmatic total crescut
LDL colesterolul ( colesterolul prost) crescut
HDL colesterol scazut ( colesterol bun)
trigliceridele plasmatice crescute
glicemia plasmatica crescuta
obezitatea
Factorii de risc nemodificabili:
virsta
sex
boala cardiovasculara la rude de gradul I( parinti, frati, surori)la virste tinere, sub 55 ani la barbati, sub 65 ani la femei;
boala cardiovasculara sau boala valvulara in antecedentele personale.
Stilul de viata:
fumatul
inactivitatea fizica
consumul de alcool in exces
alimentatia bogata in grasimi saturate si colesterol
!!!! Cititi cu atentie continutul si cantitatea ingredientelor din produsele alimentare cumparate.!!!!
Riscuri:
Riscul cardiovascular global estimeaza probabilitatea de a muri printr-o boala cardiaca in urmatorii 10 ani.
Etape diagnostice:
evaluarea riscului
stabilirea obiectivelor de atins
stabilirea mijloacelor si metodelor prin care se ating obicetivele propuse
Proceduri diagnostice:
consult cardiologic
probe biologice
ecocardiografie
ecogarfie vasculara
Terapie
schimbarea stilului de viata ( vezi preventie primara si secundara)
terapie medicamentoasa adecavata fiecarui factor de risc in parte.
Autor: Nicoleta Calomfirescu
Data:10.06.2007
Referinte:
Wood D, De Backer G., Fergeman O, Graham I, Mancia G, Neil A, Clinician's Manual on Total Risk Management, A guide to prevention of Coronary Heart Disease, Science Press And the European Society of Cardiology, 2001.
Meniu
Cautare