Insuficienta Aortica

Insuficienta Aortica

Definitie: Inchiderea incompleta a valvelor aortice , care face ca in timpul diastolei o parte din singele expulzat in aorta sa se intoarca inapoi in ventriculul sting. Poate fi de diverse etiologii, dar cele mai frecvente cauze sunt bicuspidia aortica si/sau afectarea radacinii aortice.

Riscuri:

Consecintele pe termen lung ale acestei boli sunt dilatarea cavitatilor inimii si scaderea fortei de contractie a muschiului inimii, cu fenomene de insuficienta cardiaca consecutive.

Etape diagnostice:

·         confirmarea sau infirmarea diagnosticului de insuficienta aortica;

·         stabilirea gradului de severitate al bolii;

·         stabilirea cauzei care a produs afectiunea;

·         stabilirea afectarii altor valve;

·         stabilirea afectarii art. coronare;

·         satbilirea afectarii miocardice si a gradului de afectare al ventriculului sting;

·         evaluara capacitatii de efort a bolnavului;

·         stabilirea clasei de insuficienta cardiaca;

Proceduri diagnostice:

·         examen clinic;

·         probe de laborator pentru evaluarea riscului cardiovascular global;

·         ecocardiografie;( monotorizare de la 6 luni la 2 ani ; frecventa repetarii examenului va fi dictata de anumiti parametrii ecocardiografici stabiliti la prima ecocardiografie);

·         ecocardiografie transesofagiana , in cazuri selectionate;

·         coronarografie si cateterism cardiac;

Terapie:

1.     Profilaxia endocarditei infectioase conform schemelor specifice;

2.     Tratament medical: initiat de medicul specialist cardiolog medicala;

3.     Tratement chirurgical: protezare valvulara +/- by pass

Referinte: Guidelines on the management of valvular heart disease, The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology, European Heart Journal( 2007)28, 230-268;

Autor: Nicoleta Calomfirescu /Data:15.08.2007