Definitie: inchiderea incompleta a valvelor mitrale, urmata de regurgitarea unei cantitati de singe din ventriculul sting in atriul sting. Poate fi consecinta unui reumatism articular acut in copilarie-adolescenta care conduce la afectarea valvelor mitrale sau unei boli ischemice , care are drept consecinta remodelarea miocardului.
Riscuri:
ruptura valvei mitrale;
marirea in dimensiuni a cavitatilor stingi( atriu sting, ventricul sting)
afectarea capacitatii de contractie a inimii
formarea de trombi la nivelul atriului sting
dispnee, oboseala ;
Etape diagnostice:
confirmarea diagnosticului de insuficienta mitrala;
stabilirea etiologiei insuficientei mitrale;
stabilirea gradului de severitate al insuficientei mitrale;
stabilirea gradului de afectare al celorlalte valve;
stabilirea gradului de afectare al functiei ventriculului sting;
stabilirea clasei de insuficienta cardiaca;
Proceduri diagnostice:
examenul clinic;
probe de laborator pentru estimarea riscului cardiovascular global;
ecocardiografie transesofagiana( in cazuri selectionate);
monitorizare Holter ECG pentru detectarea fibrilatiei atriale( in cazuri selectionate);
Tratament :
Profilaxia endocarditei infectioase pentru orice manevra singerinda
Tratament medicamentos initiat de medicul specialist cardiolog;
Reconstructie valvulara chirurgicala in cazuri selectionate;
Protezare valvulara chirurgicala in cazuri selectionate;
Revascularizare miocardica prin angioplastie sau chirurgicala in cazuri selectionate;
Autor: Nicoleta Calomfirescu /Data:15.08.2007 Referinte: Guidelines on the management of valvular heart disease, The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology, European Heart Journal( 2007)28, 230-268;